发热门诊是鉴别发热患者是否感染新冠的一个重要场所，急诊患者在急诊科抢救处置后，需要分流到各专业科室继续诊治，急诊科是医院疫情防控的关口，如何避免医疗挤兑，满足人民群众就医需求，最大限度减少医院交叉感染，保障患者和医务人员安全，是医疗机构发热门诊及急诊当下面对的棘手问题。

12月6日，国务院新冠防控联防联控机制综合组下发114号文件《关于进一步优化就医流程做好当前医疗服务工作的通知》，对优化门急诊和发热门诊就医流程，优化住院患者收治流程等工作做出了具体的要求，规定无48小时核酸检测结果的，在急诊缓冲区域接诊，同时查抗原和核酸；未经卫生健康部门同意，医疗机构不得擅自关闭发热门诊；医疗机构要安排相对独立的区域（院区、楼栋、病区或病室）收治核酸阳性患者，医护人员相对固定；急诊留观病房患者按照住院患者管理。

12月7日，国务院联防联控机制召开新闻发布会，国家卫健委医疗应急司司长郭燕红强调二级以上医院要做到发热门诊应设尽设、应开尽开，而且要保证全天候开放，并进一步扩充发热门诊区域，增加诊室数量，同时还要配齐医务力量，能够增强发热门诊服务能力。

于医院而言，社会面不清的时候，发热门诊和急诊缓冲区域的设置至关重要。我们不清楚发热患者中有多少是阳性，有多少是普通发热，当这些人集中到发热门诊时，极有可能导致发热门诊内的病毒传播。发热门诊设立足够的负压单间留观室，将普通发热患者与新冠患者分开，同时增强通风，有效对空气和环境消毒灭菌，有助于保护普通发热患者和医护人员。

而急诊显然更棘手，急诊向来人满为患，未发热而感染的患者进入急诊科的后果是很多医院所不能承受的。急诊缓冲区域可以有效将传染性疾病的病源有效防控在急诊第一关上。早在2021年，国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制综合组印发的《医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南（第三版）》中要求医疗机构急诊科合理设置符合隔离救治要求，可为新冠病毒感染者提供就地急救服务的诊疗区域或急救室，在普通病区规范设置过渡病室，用于收治暂无核酸检测结果的急诊患者。

便携式病房能快速在急诊科和发热门诊布置过渡病房和临时负压留观室，实现负压单间隔离，做到分区管理，分区诊治。病房定向气流和新风系统稀释病原体浓度，室内空气经过高效过滤后排出，过滤率达99.99%以上；正负压可调，一房两用，平疫结合；内置独立温控系统，冷暖可调，为医患提供舒适的诊疗环境。

正负压层流洁净灭菌站可在不改变原有建筑结构的基础上，将普通病房改造为正负压可调病房，同时高效消毒灭菌。

同时配合智能等离子空气灭菌站增加室内空气的换气率，对室内空气进行消毒灭菌，有效降低院内感染。

伴随防控政策的不断调整，各地医院要以更灵活的策略不断探索最适合自身情况的分诊流程和区域布局。便携式病房+正负压层流洁净灭菌站+智能等离子空气灭菌站的组合方案在满足医疗机构发热门诊及急诊缓冲区域的设置提供了坚实的装备基础。

急诊缓冲区、发热门诊应用