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疫情常态化形势下,消化内镜诊疗操作如何降低感染

作者:深圳市瑞利医疗科技有限责任公司 浏览: 发表时间:2022-04-29 17:59:25

目前,消化系统疾病的发病率逐年上升,已成为我国人群的常见病、多发病,特别是胃癌,作为消化系统最常见和致命的恶性肿瘤之一,长期以来一直严重威胁着人们的健康。

据世界卫生组织国际癌症研究署(WHO IARC)发布的2020年最新全球癌症流行病学数据显示,2020年全球胃癌新发病例数108.9万,死亡病例数76.8万,其中我国胃癌新发病例47.8万(占43.9%),胃癌死亡病例37.3万(占48.5%),是全世界胃癌发病和死亡人数最多的国家。

在我国,早期胃癌患者检出率只有5%-10%左右,大部分病人发现时已是中晚期,这也导致了我国胃癌死亡人数多,降低胃癌的发病率和死亡率是亟待解决的社会公共卫生问题。“早发现、早诊断、早治疗”是消化道疾病防控的必由之路,消化内镜可直接观察消化道管壁结构改变,及早发现病变。

常规内镜检查属于侵入性方式,需要医生和患者近距离完成,由于患者呼吸道和消化道分泌物暴露风险使得内镜诊疗成为了一个“高危”操作,增加了医患之间、患者和患者之间的交叉感染几率。如何降低内镜诊疗过程中的感染风险,满足患者的消化内镜检查需求,避免疫情造成的次生医疗问题的发生,是目前亟需解决的问题。

《医疗机构门急诊医院感染管理规范》WS/T591-2018中明确指出内镜室为高度环境污染风险区域有条件的医疗机构,可使用负压隔离诊室。而根据《中华医学会消化内镜分会在新型冠状病毒感染防控期间对消化内镜诊疗工作的指导意见》,对于已确诊新型冠状病毒感染肺炎患者,原则上应先在特定医疗机构治疗新型冠状病毒感染肺炎。若情况紧急必须行内镜诊疗,需在具备新型冠状病毒感染肺炎防护条件的特定病房进行

《中国消化内镜诊疗中心安全运行指南(2021)》中也明确规定内镜操作室应保证充分换气,有条件的消化内镜中心可设置独立的负压操作室,为严重传染病患者进行内镜诊疗操作。《新型冠状病毒肺炎疫情防控期间ERCP诊疗专家共识》中规定有条件的医院ERCP(经内镜逆行胰胆管造影术)诊疗操作间可改造成负压操作间。《新冠疫情常态化防控形势下内镜消毒及管理专家共识》,设立相对独立区域,接诊急危重症确诊或疑似患者,有条件的可设立负压病房,就诊后严格进行终末消毒。

这些文件都说明了在如今疫情常态化趋势下,在消化内镜中心配备负压病房很有必要。便携式病房移动灵活,10分钟可搭建一间超6平米的正负压可调病房,作为负压诊疗间快速应用于消化内镜中心,内部定向气流,医护人员处于上风向,患者在下风向,降低感染几率,进行更安全的内镜诊疗操作。便携式病房基于医疗建筑设备化的理念设计,能有效降低医院的基建及维护成本,平时也能为危重病人提供有效的正压保护性隔离诊治空间,平疫结合。

新冠肺炎疫情何时真正结束尚无定论,保障患者的内镜诊疗需求仍然是一个重要的课题,便携式病房在消化内镜中心的应用能有效保障内镜诊疗运行顺畅。


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